あなたの最初の治療セッションの前に知っておくべき正確なこと
健康
HBO /ジャスティーナミンツ カウンセリングを検討することを決定した場合、または少なくともそのアイデアをいじっている場合、そのプロセスは控えめに言っても混乱する可能性があります。私は1月に治療の旅を始めましたが、オンラインリソースは同時に限られており、圧倒されていると感じました。試行錯誤があり、「私は実際にこれを買う余裕があるのだろうか」のように考慮すべき多くの要因がありました。と「どのような治療法が私に適していますか？」
ですから、あなたが私のようで、このプロセスを少し手で握る必要がある場合でも、心配しないでください。治療が始まる前に落胆しないように、私はそれを分解しました。
まず、支援が必要なものを決定します。
心理学者の違いは、トレーニング、教育、治療スタイルに要約されます。これはナビゲートするのが難しい場合があり、 試すべき数十のフォーマット 。
精神力動療法または認知行動療法を試してください。
確かに、「1つ」を見つけるという考えは、私が何年もの間私のメンタルヘルスの世話をすることを妨げました。簡単にするために、ニューヨークで認可された臨床心理士であるAlexis Conasan、PsyDは、2つの主な違いは次のとおりであると述べています。 通常、 長期的なスタイル、および短期的な結果に焦点を当てる傾向がある認知行動療法（CBT）。
- 試してみてください 精神力動療法 特定の問題がある理由を理解しようとしている場合。 「それは、あなたと他の人々との間にある対人関係と、あなた自身の心の中にある精神内の葛藤とダイナミクスを変えることに焦点を合わせています」とコナサンは述べています。彼女は、焦点が精神の「内部の働き」であるため、それはしばしば「ディープセラピー」と呼ばれると説明しています。精神分析のようないくつかのバージョンはあなたの夢と無意識の考えを評価しますが、関係精神分析のような他のバージョンはあなたが人々と関係する方法と関係があります。
- CBT 一方、特定の問題の根本原因を突き止めたい場合は、をお勧めします。このスタイルは焦点を当てていません なぜ あなたは何かをしているのですが、むしろ、どのような思考パターンと行動が行動を促進するのか。 CBTを専門とするセラピストは、クライアントが行動に「観察可能な変化」をもたらすための目標指向の宿題を作成します。
もちろん、これらだけが2つの選択肢ではありません。あまり知られていない精神力動療法がたくさんありますが、それらは心理学者の考え方に基づいています。たとえば、フロイト派と新フロイト派などです。一方、抗うつ薬のような薬を処方できるのは精神科医だけです。摂食障害や不眠症などの特定のパターンに対処しようとしている人は、私も調べた専門家を検討する必要があります。
次に、買い物に行きます。
何があなたを動揺させているのか特定できない場合、コナサンは周りを見回すことをお勧めします-そしてフォーマットにとらわれないでください。彼女は指摘します 研究 あなたとあなたのセラピストが築く関係がセラピーよりも成功にとってより重要であることを示す スタイル 。さまざまなタイプのセラピストに会うことで、検索を絞り込み、好きな治療法や嫌いな治療法をよりよく理解することができます。
使用する 良い治療法 、 Zocdoc そして 今日の心理学 検索を開始します。
一部のセラピストは、より面接スタイルの直接的なアプローチを取り、他のセラピストは、クライアントが会話を主導することを好みます。開業医は5つまたは6つの分野を専門とすることができます。ただし、「すべて」の専門家であると主張する人には注意することをお勧めします。
この部分は私にとって簡単ではありませんでした。私は、自己診断された身体醜形障害、幼児期のトラウマ、またはうつ病と全般性不安障害に役立つと思われる専門家を探しました。どちらに焦点を当てますか？最終的に、私は心理療法士を選びました。心理療法士は、トークセラピーと時にはガイド付き瞑想を通して、これらすべての問題を理解するのを助けてくれます。
時間を節約するために、電話相談をスケジュールし、質問をします。
検索は、のデートプロセスに似ています 両方 パーティー。コナサンは、あなたが快適に感じるだけでなく、あなたのセラピストもあなたを助けるためのツールを持っているように感じるべきだと説明しています。そうでない場合、紹介は一般的です。セラピストの背景とスタイルをグリルする機会として、電話チャットを使用してください。
覚えておいてください：数回のセッションの後、うまく合わない場合は別れを告げてもかまいません。プロセスは協調的である必要があります。
最初のセッションは厄介かもしれません。
見知らぬ人のオフィスに押し入って、「こんにちは。私の名前はジョナサンです。パパの問題があります。」しかし、それは出発点でした。認可された臨床心理士でシカゴ大学の教授であるナンシー・ベックマン博士は、彼女はよく尋ねると言います 何があなたを連れてきますか？ 答えが彼女が作成する治療計画を決定するからです。
あなたが特定の問題にどれくらい苦労してきたかについての質問に答えることを期待してください、そしておそらく人生と家族の歴史に飛び込んでください。ユーバー特有の答え（「母の死後、落ち込んでいる」など）や一般的な説明（「圧倒されて、どこから始めればいいのかわからない」）はどちらも役に立ちます。
目標を設定することを計画します。
ロジスティクス（キャンセルポリシーや請求など）に対処することに加えて、最初のセッションを使用して目標の概要を説明する必要があります。ベックマンは、数回のセッションの後で何を変えたいかを考え、セラピストの助けを借りて、成功を測定するためのルーブリックを設計することを提案します。セラピストはそれぞれ異なりますが、彼女は最初のセッションを使用して、各クライアントとそのニーズを実際に理解します。
そして、支払い計画について話します。
これはあなたが保険に加入しているかどうか、そしてあなたのセラピストがそれを受け入れるかどうかに依存します。ベックマンとコナサンはどちらも、医療提供者と協力して「ネットワーク内」にいる専門家を見つけることを推奨しています。その場合、セラピストと保険は、セッションごとの自己負担を確立するために働きます。それ以外の場合、支払いはセラピストの裁量に任されています。
職場でのメンタルヘルスについて話しているのはタブーですか？ 
一人でやるべき30の刺激的なこと 「保険会社によっては、治療費の80％を負担する場合もあれば、まったく負担しない場合もあります」とConasan氏は言います。 「1回のセッションで150ドルから300ドルの範囲にある可能性のあるセラピストを探している場合、[共同支払いで] 300ドルを支払うか30ドルを支払うかはかなり大きな違いです。」
当初、私は治療が私にはあまりにも高価になるのではないかと心配していました。しかし、（患者の）保険代理店に何度か電話をかけた後、手頃な価格の開業医が存在することに気づきました。
はい、あなたの秘密は安全です。
セラピストは守秘義務を真剣に受け止めるべきであり、個人情報を共有することは非倫理的です。ザ・ 医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律 （HIPAA）は、これらの対策の概要を示しています。とはいえ、心理学者や心理療法士は、クライアントが自殺未遂をしたり、他人に危害を加えたり、虐待行為に関与したりした場合、あなたの同意なしに私的な事柄を開示する必要があります。
使用 米国心理学会 リソースとして—そしてあなたのセラピストに書面によるプライバシーポリシーを求めてください。
治療に費やされる時間は大幅に異なります。
「私はよく、これらの問題にどれだけ苦労してきたかを考えるように人々に思い出させます。一夜にして彼らが去ることは期待できません」とコナサンは言います。期間はスペシャリストによって異なります。たとえば、精神分析医は、関係の履歴を開梱して変更を加えるのに時間をかけます。セラピーを良いセルフケア行動（ジムに行くなど）と考え、何年も毎週行っているクライアントもいます。ベックマンは、根深い問題に取り組んでいる人々は、一般的に治療に12〜24セッションを費やしているが、魔法のタイムラインはないと述べています。
' 1回のセッションで十分な場合もあります」とベックマン氏は述べ、長期にわたって心理学者を訪問する必要のない特定の認知行動療法について言及しています。これらの「簡潔で解決志向の」治療は、高度に構造化された方法で1つの特定の問題に焦点を合わせており、多くの場合、自己改善の宿題があります。ベックマン氏は、「調査によると、宿題をする人はより良く、より速くなる傾向があることがわかっています。」
症状（悲しみ、不安）がより扱いやすくなるまで、治療を続けることをお勧めします。
たとえば、うつ病や不安に焦点を当てるセラピストは、8〜20回のセッションの間、または人の状況が改善するまで働きます。ベックマン氏によると、うつ病エピソードを1回経験した人は、10年以内に別のエピソードを経験する可能性が約50％高いため、治療を繰り返すことで再発のリスクを下げることができます。
セラピストと協力して、提案されたタイムラインについて話し合うのはあなた次第です。これまでのところ、私は9か月間セラピーに費やしてきましたが、すぐに止まるとは思いません。
セラピストに何かが機能していないことを伝えることを恐れないでください。
信頼関係を築いた後は、オープンなコミュニケーションを維持し、目標を再評価する権限を与えられていると感じるはずです。 「治療の関係とコースがいくつかのセッションにわたってどのように進化するかをご覧ください。うまく合わない場合は、セラピストに相談してください」とベックマンは言います。 「私はクライアントに、「Xにもっと焦点を合わせたい」または「もっと多くのリソースを提供してくれたら、それを望んでいる」と言ってもらいました。
進捗状況を評価する必要があることを知ってください。
最終的に、治療はあなたの人生を改善するはずです。 「それはあなたの精神的健康への投資であり、それは同様に重要であり、あなたの身体的健康に大きな役割を果たします」とコナサンは言います。 「何かが機能している、または変化があるという変更を加えていると感じる必要があります。」
私の（専門家ではない）アドバイス？
私は学んだ、あなたの感情的な苦痛のための「治療」のようなものは本当にありません。
私のセラピストは、私が毎日のうつ病や不安の矢面に立たされるのを克服するのに役立つ特定の儀式を教えてくれました。多くの場合、彼女は私が注意深い呼吸、ジャーナリングを練習するか、潜在的に有害な行動（睡眠をとらない、ワインが多すぎる）を変えることに取り組むことを提案します。これは私を助けます、そして私が圧倒されていると感じているとき、私は対処するためにどの赤ちゃんのステップを踏むべきかを知っています。私は時々まだ私自身の考えすぎの犠牲になりますが。
私がよく助けてくれるのは、私が 許可 落ち着く。 「いくつかの悲しみと不安の経験は正常です。これらをあなたの人生から完全に排除することはできません、そして時々それをしようとするとより多くの問題を引き起こします」とベックマンは私に言いました。 「私たちは、感情的な体験の全範囲を愛情を込めて受け入れ、自分に合った方法で行動させるための人々の能力を高めようとしています。」
言い換えれば、一度に1日それを取ります。マヤアンジェロウとして かつて言いました 、 'あなたはあなたに起こるすべてのイベントをコントロールすることはできないかもしれませんが、あなたはそれらによって減らされないことを決定することができます。